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주걱턱치료?
주걱턱치료?주걱턱 치료를 아래턱이 들어가면 치료 될까요?
아래턱이 들어가면 측두와에서 아래턱의 과두만 후방 위치되고 디스크는 전방으로 빠집니다.
대부분 상악이 발육 부족으로 발생한 것입니다.
그러면 성인에서 성장이 없는데 상악을 전방이동이 가능 하나요?
급속확장(MARPE)를 사용하여 상악의 중앙을 확장하면 사춘기에 융합되는 SBS(접형후두연골결합)을 느슨해지거나 움직이기 쉬운 상태가 됩니다.
이 상태가 되면 상악을 전방 이동하는 것이 가능 합니다. 그래서 Face mask를 이용하여 최대한 상악을 전방이동 시켜야 합니다.
만약 아래턱만 후방위치하는 스프린트를 사용하면 이미 후방 위치 되어 있는 아래턱을 더욱 후방 위치 시켜 버립니다. 그러면 측두골의 움직임을 더욱 틀어버려 연관돤 목뼈1-7, 상체, 흉추6-12, 모든 늑골, 장골, 하체가 틀어져 버립니다. 그리고 턱관절이 좋아지려면 대부분 약간 전방으로 이동 해야 합니다. 여러분의 몸에 변화가 일어나는 것은 시간이 흐른다음 천천히 일어나게 됩니다. 아래턱의 3차원 위치의 중요성은 중요합니다.
그래서 아래턱과 측두골이 같이 후방 이동되어야 합니다.
측두골은 움직이지 않고 아래턱만 후방 이동되면 안됩니다.
치료후 아래턱만 후방 이동되면 턱관절이 안 좋아 질 수 있습니다.
mcb 스프린트는 아래턱의 3차원 위치를 머리뼈가 잘 움직이는 위치에서 만든 스프린트입니다.
치아에서의 움직임의 간격은 머리카락의 굵기 입니다.
당연히 머리뼈에서의 움직임은 머리카락의 굵기보다 아주 많이 작은 양입니다.
만약에 mcb 스프린트 없이 치료를 한다면 치아 움직임으로만 머리뼈의 틀어짐의 치료를 원하는 겁니다.
이 것은 가능하지 않습니다.
자신의 머리뼈의 틀어짐은 알지 못한채 치료 효과가 미미하다고 생각할 수 있습니다.
사실 머리뼈의 틀어짐이 적은 사람은 누가 보아도 호감이 가는 예쁜 얼굴을 가지고 있겠지요.
그러한 사람은 치아 교정을 하기 위해 치과에 오지 않습니다.
해야할 필요가 없기 때문 입니다.
머리뼈의 틀어짐은 사람마다 아주 많은 차이가 있습니다.
당신의 머리뼈와 얼굴의 틀어짐을 알고 치료를 해야 합니다.
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당신 얼굴 측면의 틀어짐?
mcb 스프린트는 아래턱의 3차원 위치를 머리뼈가 잘 움직이는 위치에서 만든 스프린트입니다.
치아에서의 움직임의 간격은 머리카락의 굵기 입니다.
당연히 머리뼈에서는 움직임은 머리카락의 굵기보다 아주 많이 작은 양입니다.
만약에 mcb 스프린트 없이 치료를 한다면 치아 움직임으로만 머리뼈의 틀어짐의 치료를 원하는 겁니다.
이 것은 가능하지 않습니다.
자신의 머리뼈의 틀어짐은 알지 못한채 치료 효과가 미미하다고 생각할 수 있습니다.
사실 머리뼈의 틀어짐이 적은 사람은 누가 보아도 호감이 가는 예쁜 얼굴을 가지고 있겠지요.
그러한 사람은 치아 교정을 하기 위해 치과에 오지 않습니다.
해야할 필요가 없기 때문 입니다.
머리뼈의 틀어짐은 사람마다 아주 많은 차이가 있습니다.
당신의 머리뼈와 얼굴의 틀어짐을 알고 치료를 해야 합니다.
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당신 얼굴과 몸이 틀어니는 이유?
아래턱의 3차원 위치의 중요성
아래턱의 좌우 위치가 틀어지면 접형골의 움직임이 틀어집니다.
아래턱의 전후 위치가 틀어지면 측두골의 움직임이 틀어집니다.
아래턱의 높이가 틀어지면 후두골의 움직임이 틀어집니다.
즉 아래턱의 3차원 위치가 틀어지면 이미 틀어져 있는 머리뼈의 움직임을 더욱 틀어버리게 됩니다.
그래서 얼굴이 틀어져 있는 상태에서 아래턱이 틀어져 있으면 치료를 하지 않아도 비대칭은 점점 심해집니다.
그러나 틀어져 있는 얼굴은 접형골, 측두골, 후두골의 움직임을 정상화시키는 아래턱의 좌우위치, 전후 위치, 높이에서 만든 스프린트(MCB splint)를 이용하여 얼굴 비대칭를 치료 할수 있습니다.
20 세기 초 정형 외과 의사 Robert Lovett는 인간 골격 구조의 S 자형과 # 자형의 관계를 설명했습니다.
여기서 후두골은 흉추 (T1-5), 요추와 연관되어 있습니다. 천골, 측두골은 경추 (C1-6), 견갑골, 갈비뼈, 흉추 (T6-12) 및 골반 뼈와 관련이 있습니다. 따라서 후두골의 공간적 위치가 변경되면 상부 흉부 및 요추 및 천골의 위치가 변경되고 (그러나 역 연결도 있음)
두개골의 측두골의 비대칭 회전은 항상 골반 (장골) 뼈의 비대칭 회전과 동시에, 즉 동 기적으로 발생하지만 경추 및 하부 흉추의 변화뿐만 아니라 거울 이미지에서도 발생합니다.
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상악의 기울어짐 치료는 어떻게 해야 하나요?
상악의 기울어짐 치료는 어떻게 해야 하나요.
내려온 부위를 교정용 스크류를 이용하여 위로 올리는 치료를 해야 할까요?
상악의 기울어짐은 접형골의 틀어짐으로 발생합니다. 즉 접형골이 내려온 쪽이 상악도 내려오게 됩니다(A). 이와같이 동시에 내려왔다면 내려온 쪽을 위로 올리면 됩니다. 하지만 내려온 부위에 많은 힘을 주어도 접형골의 이동은 일어나지 않고 치아 이동이 주로 일어나게 됩니다. 접형골은 틀어진 방향으로 잘 움직이지만 반대 방향으로 움지이지 않기 때문입니다.
그러나 상악의 기울어짐과는 반대로 접형골이 틀어진 경우도 있습니다(B). 이 경우에는 반대로 내려온 부위에 위로 올리는 힘을 주게 되면 접형골은 틀어진 방향으로 잘 움직이기 때문에 잘 움직이게 됩니다. 즉 접형골을 더욱 틀어 버리게 됩니다. 상악의 교합면 경사는 치료가 됐지만 접형골은 더욱 틀어버리는 치료를 하게 됩니다. 즉 접형골의 틀어짐을 알지 못하고 상악 경사를 치료하게 되면 머리뼈가 더욱 틀어 질 수 있습니다. 상악 교합면 경사 치료는 MARPE를 이용하여 머리뼈의 움직임을 증가시킨 상태에서 MCB splint를 동시에 사용하여 접형골의 틀어진 상태를 파악한후 접형골의 틀어짐을 치료하면서 상악의 경사치료를 해야 치료후에도 틀어진 머리뼈의 움직임이 좋아지게 해야 합니다.
A와 B의 치료기전은 완전히 다른 치료기전에 의해 치료됩니다.
A의 경우에는 접형골이 상악과 같은 방향으로 움직입니다. 즉 접형골이 움직임이 있어야 상악의 경사가 치료됩니다. 접형골이 움직이지 않으면 치아만 움직이게 됩니다.
그러나 B의 경우에는 틀어진 원인이 A와는 전혀 다릅니다. 즉 접형골의 움직임을 따라가지 않고 반대 방향으로 움직이며 치료 됩니다. 이러한 움직임은 MCB 스프린트를 착용시 A에서는 접형골과 상악이 같은 방향으로 움직이나 B의 경우에는 반대방향으로 움직이는 것을 손가락 촉진으로 느낄 수 있습니다. 즉 이 같은 움직임은 MCB 스프린트를 착용하여 머리뼈의 움직임이 증가하여야 가능한 치료입니다.
치아가 수평이 된다고 머리뼈가 정상적으로 움직이지 않습니다(C).
치아가 잘 맞는다고 머리뼈가 움직임이 좋아지지 않습니다(C).
접형골 뿐만 아니라 측두골과 후두골의 움직임도 좋아져야합니다.
MCB 스프린트를 장착시 비대칭, 주걱턱, 무턱에 따라 얼굴뼈의 움직임이 움직이는 방향이 개인에 상태에따라 틀어지지 않은 치료되는 방향으로 움직이는 것을 손가락의 촉진으로 알 수 있습니다. 이러한 움직임은 인위적인 것이 아니라 머리뼈가 잘 움직이게 되면 틀어짐을 수정하여는 자연적인 신체의 기전입니다.
따라서 교정의사는 정골의학을 공부해야 합니다. 치아에서 가하는 힘은 머리뼈에 영향을 주기 때문입니다.
상악의 교합면 경사를 접형골의 상태를 파악하지 않고 치료하면 교정 치료후 많은 문제를 지니고 살게 될 수도 있습니다.
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진단시 친구와 같이 오세요
턱이나 교정 진단 시 친구와 같이 설명을 듣는 것이 좋습니다.강남턱치과에서의 턱 치료나 교정 치료는 기존의 치아 교정에서 벗어나 얼굴 뼈를 움직이는 치료를 합니다.당연히 다른 곳에서는 들어보지 못한 설명이 있습니다.강남턱치과 홈페이지, 턱치료 후기(로그인 필요), 페이스북(강남턱치과/Jinhaeng Lee)를충분히 읽어보고 내원 하시는 것을 추천합니다.두개골 정골의학에 대해 어느 정도 알고 있으면 이해가 가능하지만 현재 한국에 의료진 조차 정골의학을 이해하고 진단과 치료를 하는 사람이 적은데 환자가 이해하기에는 불가능 하기 때문 입니다.혼자 내원하는 경우에는 이해를 하지 못하는 경우가 많이 있습니다.똑 같은 설명을 들어도 환자 자신이 이해하는 정도는 많이 차이가 납니다. 그래서 설명을 듣고 전혀 다른 말을 하는 사람을 보면 안타깝습니다.그래서 부모님과 같이 오는 경우도 많이 있지만 친구도 같이 설명을 듣는 것이 좋습니다.
진단 설명을 듣고도 해서는 안될 치료를 하고 뒤늦게 후회하는 경우가 많이 있습니다.당신이 비 가역적 치료를 한후 재 치료를 할때는 많은 한계가 있습니다.
당신의 몸은 이 세상에서 당신에게는 가장 소중합니다.당신이 지켜줘야 나중에 후회 하지 않습니다.
